過(guò)敏反應急救治療

2018-04-26

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     強烈局部反應

 

皮膚平面腫脹、發(fā)紅和瘙癢刺激。

      輕度全身反應

 

皮膚平面腫脹、發(fā)紅和瘙癢刺激。反應開(kāi)始播散,并發(fā)鼻炎、結膜炎、哮喘、擴散性皮疹或蕁麻疹。

      嚴重全身反應

警覺(jué)綜合征:舌上下、咽部、手掌、足底有瘙癢刺激/熱感。

!!開(kāi)始治療!!

嚴重血管舒縮性虛脫伴發(fā)紺,血壓下降;心動(dòng)過(guò)速;昏迷,嘔吐;大小便失禁。

遲發(fā)性全身反應:皮膚發(fā)紅、瘙癢刺激。反應開(kāi)始全身播散,伴發(fā)鼻炎、結膜炎、哮喘、擴散性皮疹或蕁麻疹, 眩暈感, 甚至并發(fā)嚴重哮喘和昆克氏水腫(喉、氣管)。

 局部

 

 治療

 

1. 在試驗部位上方扎止血帶。

2. 用腎上腺素(11000) 0.01-0.5ml /Kg(體重),在試驗部位封閉治療。

3. 局部用類(lèi)固醇乳劑。

1. 在試驗部位上方扎止血帶。

2. 用腎上腺素(1:1000) 0.01-0.5ml/Kg(體重)在試驗部位封閉治療。

3. 局部用類(lèi)固醇乳劑 。

 

 

 

   

 

 

       

 全身

 

 

 

 治療

1. 口服抗組胺劑。

2. 必要時(shí)靜脈注射抗組胺劑。

1. 靜脈留管。

2. 靜脈注射抗組胺劑。

3.用腎上腺素(1:10000.01-0.5ml/kg(體重)皮下注射,必要時(shí)多次注射,每15分鐘注射一次。

4. 使用b2類(lèi)腎上腺素能氣霧劑。

5.靜脈注射水溶性皮質(zhì)類(lèi)固醇。

6.必要時(shí)緩慢靜注茶堿。

    持續監測血壓和脈搏!

 

搶救:

1. 靜脈留管。

2. 成人:注射0.9%氯化鈉稀釋(1:10)的腎上腺素液(1:1000) 1 .0ml=0.1mg 腎上腺素)。

兒童:注射0.9%氯化鈉稀釋?zhuān)?/span>1:10)的腎上腺素液(1:1000) 0.01ml/kg(體重)。

    ·邊監測血壓、脈搏,邊緩慢靜注。

    · 隔幾分鐘重復注射。

    ·根據臨床癥狀調整劑量。

    試驗部位上方扎止血帶。

3.立即輸注電解溶液或葡萄糖液補充血容量。

4. 靜注抗組胺劑。

5. 靜注水溶性皮質(zhì)類(lèi)固醇。

6. 使患者側臥, 以防窒息。

7. 哮喘發(fā)作:注射支氣管解痙劑、茶堿。

8.喉水腫:可能要插管、施氣管切開(kāi)術(shù)。

9.心臟停搏:施心臟復蘇術(shù)。

     持續監控血壓和脈搏!








該方案只作為指導原則, 應根據臨床癥狀決定醫療措施。